Canal carpien douleur

Le syndrome du canal carpien est une pathologie fréquente en France, liée aux compressions du nerf médian au niveau du poignet, dans un tunnel formé par des ligaments et tendons fléchisseurs.

Cela provoque des douleurs, des fourmillements et une perte de sensibilité principalement dans les doigts, surtout le pouce, l'annulaire et la nuit. Les premiers symptômes peuvent inclure un trouble de la préhension et des douleurs au bras jusqu'au coude.

Les causes sont variées : exercice répétitif, mouvements constants, ou utilisation excessive des poignets. Les diagnostics sont essentiels et le traitement, allant de l'attelle à l'intervention chirurgicale SCC, dépend de la gravité.

En cas de risque élevé, une chirurgie, menée par un chirurgien spécialisé, peut soulager les symptômes.

Tout ce qu'il faut savoir sur la douleur liée au syndrome du canal carpien

Syndrome du Canal Carpien : Comprendre la douleur et les solutions

Le syndrome du canal carpien SCC est une pathologie qui occupe une place prépondérante dans les problèmes de santé liés aux membres supérieurs en France. Cette pathologie résulte de la compression du nerf médian dans un tunnel étroit au niveau du poignet, communément appelé le "canal carpien".

1. Comprendre ce type de maladies

Ce canal est formé par des os du poignet et un ligament épais. À l'intérieur, passent le nerf médian et les tendons fléchisseurs, responsables du mouvement des doigts. Lorsque le tunnel devient trop étroit ou que les tendons s'enflamment, cela peut provoquer une compression sur le nerf médian.

2. Les symptômes du syndrome du canal carpien

Les premiers symptômes sont généralement des fourmillements et des douleurs touchant principalement le pouce, l'index et l'annulaire. Ces sensations peuvent se propager le long du bras jusqu'au coude. La douleur est souvent ressentie la nuit, perturbant le sommeil. Une perte de sensibilité peut également apparaître, compliquant la réalisation d'activités quotidiennes comme saisir des objets. Avec le temps, les utilisations constantes et répétitives du poignet peuvent aggraver ces symptômes.

3. Causes et facteurs de risque

Si le travail manuel et les mouvements répétitifs du poignet sont majoritairement incriminés, d'autres facteurs peuvent contribuer à cette affection. Une utilisation excessive du poignet, certaines maladies comme le diabète, les troubles hormonaux ou même la grossesse peuvent augmenter le risque de développer ce syndrome.

4. Diagnostic et prise en charge

Face à de tels symptômes, il est essentiel de consulter un médecin. Après un examen clinique, des tests spécifiques et parfois une imagerie, des diagnostics précis peuvent être établis. Lorsque la pathologie est diagnostiquée tôt, des traitements non chirurgicaux comme le port d'une attelle ou d'une orthèse peuvent être recommandés. Ces dispositifs maintiennent le poignet en position neutre, soulageant ainsi la compression sur le nerf médian.

5. Les traitements

Au-delà de l'attelle, d'autres soins peuvent être proposés. Certains médicaments, tels que les anti-inflammatoires, peuvent aider à soulager la douleur et les fourmillements. De plus, des séances de physiothérapie peuvent être bénéfiques pour renforcer les tendons fléchisseurs et améliorer la mobilité du poignet.

6. Intervention chirurgicale

Si les traitements non chirurgicaux s'avèrent inefficaces, une intervention chirurgicale peut être envisagée. Menée par un chirurgien spécialisé, l'opération consiste à ouvrir le ligament du canal carpien pour soulager la pression sur le nerf médian. Cette chirurgie, bien que courante, doit être envisagée après une évaluation soignée des avantages et des risques.

7. La prévention

Pour éviter les troubles liés au syndrome du canal carpien, il est recommandé de prendre régulièrement des pauses lors de l'utilisation prolongée du poignet et d'effectuer des exercices d'étirement. La sensibilisation sur les postures appropriées au cours de son activité professionnelle, l'ajustement ergonomique des postes d'emploi et la réduction des activités à risque sont également essentielles.

Pour résumer sur les douleurs associées au canal carpien

Le syndrome du canal carpien est une affection courante qui, bien que bénigne, peut avoir un impact significatif sur la qualité de vie. Sa reconnaissance rapide et une prise en charge appropriée sont essentielles pour assurer une santé optimale du poignet et prévenir d'éventuelles complications.

En cas de douleur ou de symptômes associés, il est impératif de consulter un professionnel de santé pour un diagnostic précis et une orientation vers le traitement le plus adapté.

Face à la complexité des cas médicaux et des accidents du travail, accidents de la route ou accidents de la vie privée, l'intervention d'un expert juridique est primordiale. Maître HUMBERT, avocat spécialisé en droit médical, joue un rôle crucial pour les victimes, notamment face à des chirurgies ratées ou une MP.

Son expertise assure que les droits des victimes soient respectés et que la justice soit rendue. Dans ces moments de vulnérabilité, un soutien juridique compétent est plus qu'une nécessité face à un médecin qui a commis une faute médicale : c'est un droit fondamental.

Ce que dit la loi sur les maladies professionnelles

Article L461-1 du Code de la sécurité sociale

Modifié par LOI n°2017-1836 du 30 décembre 2017 - art. 44 (V)

"Les dispositions du présent livre sont applicables aux maladies d'origine professionnelle sous réserve des dispositions du présent titre. En ce qui concerne les maladies professionnelles, est assimilée à la date de l'accident :

1° La date de la première constatation médicale de la maladie ;

2° Lorsqu'elle est postérieure, la date qui précède de deux années la déclaration de maladie professionnelle mentionnée au premier alinéa de l'article L. 461-5 ;

3° Pour l'application des règles de prescription de l'article L. 431-2, la date à laquelle la victime est informée par un certificat médical du lien possible entre sa maladie et une activité professionnelle.

Est présumée d'origine professionnelle toute maladie désignée dans un tableau de maladies professionnelles et contractée dans les conditions mentionnées à ce tableau.

Si une ou plusieurs conditions tenant au délai de prise en charge, à la durée d'exposition ou à la liste limitative des travaux ne sont pas remplies, la maladie telle qu'elle est désignée dans un tableau de maladies professionnelles peut être reconnue d'origine professionnelle lorsqu'il est établi qu'elle est directement causée par le travail habituel de la victime.

Peut être également reconnue d'origine professionnelle une maladie caractérisée non désignée dans un tableau de maladies professionnelles lorsqu'il est établi qu'elle est essentiellement et directement causée par le travail habituel de la victime et qu'elle entraîne le décès de celle-ci ou une incapacité permanente d'un taux évalué dans les conditions mentionnées à l'article L. 434-2 et au moins égal à un pourcentage déterminé.

Dans les cas mentionnés aux deux alinéas précédents, la caisse primaire reconnaît l'origine professionnelle de la maladie après avis motivé d'un comité régional de reconnaissance des maladies professionnelles. La composition, le fonctionnement et le ressort territorial de ce comité ainsi que les éléments du dossier au vu duquel il rend son avis sont fixés par décret. L'avis du comité s'impose à la caisse dans les mêmes conditions que celles fixées à l'article L. 315-1.

Les pathologies psychiques peuvent être reconnues comme maladies d'origine professionnelle, dans les conditions prévues aux septième et avant-dernier alinéas du présent article. Les modalités spécifiques de traitement de ces dossiers sont fixées par voie réglementaire."

Article L461-3 du Code de la sécurité sociale

Modifié par LOI n°2017-1836 du 30 décembre 2017 - art. 44 (V)

"Les dispositions du quatrième alinéa de l'article L. 461-2 dans la mesure où elles dérogent aux dispositions de l'article L. 461-1, sont applicables exclusivement aux maladies faisant l'objet de tableaux publiés postérieurement au 30 novembre 1955.

Les prestations, indemnités et rentes éventuellement allouées se substituent aux avantages accordés à la victime pour les mêmes maladies au titre des assurances sociales. En outre, il est tenu compte, s'il y a lieu, des réparations accordées au titre du droit commun."

Quelques termes à connaître autour du tunnel carpien

Orthèse : Un dispositif médical conçu pour immobiliser, diriger, contrôler, limiter ou améliorer le fonctionnement d'une partie du corps. Les orthèses peuvent être utilisées pour corriger des anomalies, réduire la douleur, et assurer un alignement correct des os et des articulations.

Opération de chirurgie : Une intervention médicale où un chirurgien réalise une incision sur un patient pour traiter ou diagnostiquer une maladie ou une blessure. Les opérations chirurgicales peuvent varier de simples à complexes et sont effectuées dans un environnement stérile.

Fourmillement : Une sensation anormale ressemblant à des picotements ou à des insectes qui rampent sur la peau. Elle est généralement causée par une pression ou une lésion des nerfs périphériques et peut souvent être associée à des affections comme le syndrome du canal carpien.

Ligament : Un tissu conjonctif fibreux qui relie deux os entre eux au niveau d'une articulation. Les ligaments assurent la stabilité des articulations, tout en permettant une certaine amplitude de mouvement. Ils jouent un rôle essentiel dans la biomécanique du corps humain.

Nerf médian : Le nerf médian est l'un des principaux nerfs de l'avant-bras et de la main. Il est responsable de la sensibilité de plusieurs doigts et de la motricité de certains muscles de la main. Sa compression au niveau du poignet peut provoquer le syndrome du canal carpien, causant douleurs et fourmillements.